Рекомендации для психотерапевтов и их клиентов относительно использования онлайн психотерапии
Международная психоаналитическая ассоциация (International Psychoanalytical Association, IPA), в свете карантинных мер, опубликовала рекомендации по переходу на дистанционный формат работы.
На основе этих рекомендаций я составила общие рекомендации для онлайн психотерапии. Они подойдут как для психотерапевтов, так и для клиентов.
Эти рекомендации помогут сделать онлайн психотерапию максимально продуктивной и эффективной.
Можем ли мы предложить онлайн консультации всем нашим клиентам?
Не все клиенты способны эффективно работать в онлайн терапии.
Например, клиенты, перенесшие раннюю разлуку с матерью, могут иметь глубокую травму привязанности. У таких клиентов, онлайн терапия может вызывать тяжелые переживания, и оказаться неблагоприятной.
Как известно, открытие новых граней себя в психотерапии, влечет столкновение с травмами, полученными в прошлом. Важно оценить, может ли онлайн терапия продуктивно работать с всплывающими чувствами клиента.
Решающее значение имеют первые встречи. Они позволяют провести тщательную оценку психического функционирования человека, и его психологических защит.
Важно обсудить формат работы
Перед началом онлайн терапии, важно проговорить особенности работы онлайн.
Необходимо обсудить: расписание, продолжительность встречи, кто кому звонит, чтобы начать сессию, какую платформу вы собираетесь использовать для видеосвязи, “план Б” на случай отказа Wi-Fi, способ оплаты, необходимость предоплаты, электронные платежи.
По возможности выберите тихую, безопасную, уединенную и комфортную среду
Убедитесь, что в том месте, которое вы выбрали для работы, вы не будете внезапно прерваны.
Мы часто забываем о лае собак, голосах членов семьи и других фоновых шумах, которые отвлекают от процесса психотерапии.
Вы можете закрыть дверь, и предупредить окружающих, чтобы они не входили, пока вы разговариваете по видеосвязи.
Вы также можете использовать гарнитуру по желанию, чтобы самостоятельно уменьшить фоновый шум.
Постарайтесь оградить себя от детей и домашних животных на время психотерапевтической сессии. Домашние животные и дети — это естественные отвлекающие факторы, которые могут помешать вам погрузиться в свои чувства, мысли и переживания.
Пожалуйста, постарайтесь всегда встречаться с одного и того же места в этот период времени, насколько это возможно.
Недопустимо проводить сессию за рулем автомобиля, это нарушает вашу безопасность. Желательно избегать встреч в кафе и других людных местах, это не дает возможности сосредоточиться.
Одевайтесь как обычно
Старайтесь не отвлекать внимание на яркие цвета, не используйте огромные наушники.
Во время видеозвонков надевайте ту одежду, в которой вы пришли бы и в кабинет психотерапевта. Так вы максимально настраиваетесь на продуктивную работу.
Во время видеосвязи возможно вам придется внезапно встать или камера может
сдвинуться или упасть.
Если вы носите очки, помните, что экран вашего компьютера или мобильного телефона, может отражаться на ваших очках.
Устройства, отвлекающие внимание
Выключите, или переведите в спящий режим, все устройства, кроме того, которое вы используете для видеосвязи, включая часы, ноутбуки, планшеты и другие телефоны. Если вы используете смартфон или компьютер, постарайтесь выйти из всех программ, кроме той, которую вы используете, и, по возможности, отключите все уведомления.
Если вы используете для видеосвязи смартфон, вам всегда могут на него позвонить. По возможности, отключите сотовую связь, оставив включенным интернет-сервис.
Освещение, видео и место расположения
Убедитесь, что ваша комната достаточно хорошо освещена, что ваше лицо хорошо видно во время разговора.
Проверьте, что позади вас нет окна, или сильного света, так как это приведет к тому, что ваше лицо будет в тени.
Выберите максимально нейтральный фон, помните, что любое украшение интерьера будет неизбежно вызвать дополнительные фантазии.
Позаботьтесь о том, чтобы быть по центру видеоизображения, чтобы голова почти касалась верхней части кадра. Если возможно, установите свою камеру, чтобы было видно верхнюю часть тела. Помните, насколько важен язык тела и мимика лица для работы.
Выберете удобное кресло, или диван, чтобы ваша поза была максимально удобной и не отвлекала вас от глубокого погружения в себя.
Держите экран в фиксированном положении
Если вы используете ноутбук или компьютер, это не проблема. При использовании таблета или смартфона, рекомендуется держать их в фиксированном положении. Вы можете рассмотреть приобретение регулируемой подставки для планшетов или мобильных телефонов.
Аудио
Встроенный микрофон и динамики на вашем компьютере или мобильном устройстве могут не воспринимать ваши звук так же четко, как в гарнитуре.
Если возможно, используйте USB-гарнитуру, подключенную к вашему компьютеру или наушники с микрофоном, подключенным к мобильному устройству.
Чтобы обеспечить большую конфиденциальность, вы можете использовать наушники, чтобы голос психотерапевта не был слышен другим людям, находящимся в помещении.
Сделайте тестовый звонок, чтобы попрактиковаться и убедиться, что все работает
Желательно заранее протестировать свое оборудование. Если вы новичок в этих технологиях, попросите кого-то помочь вам. Ознакомьтесь с тем, как принять или начать звонок. Узнайте, где расположены настройки видео и звука. Попробуйте заранее увидеть свой экран глазами психотерапевта.
План-Б
Иногда может выйти из строя Wi-Fi клиента или психотерапевта. Важно обсудить эту возможность с и запланировать “План-Б” для решения проблемы.